Štúdie nedokazujú, že očkovaní pacienti, ktorí sa nakazia Covidom,
majú väčšiu virálnu nálož ako neočkovaní
tovky slovenských používateľov Facebooku zdieľali koncom augusta 2021
články, podľa ktorých má vedecká štúdia dokazovať, že zaočkovaní
ľudia majú 251-krát väčšiu virálnu nálož vírusu SARS-CoV-2 ako
nezaočkovaní, a má byť tak „ďalšou štúdiou, ktorá poukazuje na
zlyhanie vakcín“. Ide o dezinterpretáciu štúdie, čo potvrdili aj samotní
autori štúdie a pre AFP aj ďalší odborníci. V predmetných článkoch sa
píše aj o ďalších štúdiách, ktorých výsledky boli zavádzajúco
dezinterpretované.
„Štúdia v Lancete: Plne zaočkovaní zdravotníci majú 251-krát väčšiu
virálnu nálož. Ohrozujú nezaočkovaných pacientov ako presymptomatickí
superprenášači,“ píše sa v nadpise článku webu hlavnespravy.sk z 31.
augusta 2021.
„Skupina pre klinický výskum Oxfordskej univerzity v auguste publikovala
v odbornom časopise Lancet štúdiu, o prelomových infekciách medzi
zdravotníckymi pracovníkmi,“ pokračuje článok, pričom cituje
„štúdiu“ z časopisu Lancet. Nižšie v článku je tento výskum
označený ako „Chau a spol. vo Vietname“.
Deň predtým, ako bol predmetný článok publikovaný v rámci
„redakčného“ obsahu Hlavných Správ, bol identický článok publikovaný
Janou Tutkovou, slovenskou pro-life aktivistkou, v blogovej sekcii tohto
portálu.
Tvrdenia o 251-krát väčšej virálnej náloži u zaočkovaných
nakazených Covidom kolujú aj v mnohých jazykoch, napríklad v češtine,
nemčine či francúzštine. Takéto tvrdenia sú však nepravdivé, čo
potvrdili aj samotní autori predmetnej štúdie a ďalší experti, ktorých
agentúra AFP oslovila. AFP dané tvrdenia už vyvrátila v angličtine aj
češtine.
Základ pôvodného blogu Jany Tutkovej pochádza z článku uverejneného
23. augusta na webe anti-vakcinačnej organizácie Children’s Health Defense
patriacej známemu americkému anti-vaxerovi Robertovi F. Kennedymu. Tento
článok napísal americký kardiológ Peter McCullough, ktorý sa v minulosti
zviditeľnil sériou nepravdivých tvrdení, ktoré predniesol v Senáte štátu
Texas.
V krátkom článku Jany Tutkovej sa spomínajú aj ďalšie štúdie, ktoré
majú vraj „potvrdzovať, že očkovaní roznášajú deltu rovnako ako
neočkovaní“, a to napríklad štúdie označené ako „Riemersma et al.
2021, Chia et al. 2021 v Singapure“ či „nová štúdia z Izraela“ a
„ďalšia štúdia z Kataru“.
Spoločným prvkom všetkých spomínaných štúdií je, že ich autorka
článku používa na spochybnenie dôležitosti a účinnosti očkovania,
avšak v skutočnosti dezinterpretuje ich závery. Okrem toho taktiež pri
všetkých opomína fakt, že, rovnako ako prvá štúdia z časopisu The
Lancet, aj všetky ostatné sú „preprintové“ štúdie. To znamená, že
neprešli riadnym recenzným procesom alebo tzv. „peer review“, čo je
štandardný postup pre vedecké publikácie, pri ktorom výskum hodnotia a
pripomienkujú experti z danej vedecekej oblasti.
V našom článku tieto tvrdenia a jednotlivé štúdie postupne
rozoberáme.
Štúdia nedokazuje, že očkovanie zvyšuje virálnu nálož
Údaj o 251-krát „vyššej virálnej náloži zaočkovaných“ má pôvod v
preprintovej štúdii s názvom „Transmission of SARS-CoV-2 Delta Variant
Among Vaccinated Healthcare Workers, Vietnam“ publikovanej na serveri
spadajúcom pod lekársky časopis The Lancet.
Ako sme písali vyššie, už titulok článku Hlavných správ napovedá,
že podľa štúdie v renomovanom medicínskom časopise mali vraj „(p)lne
zaočkovaní zdravotníci majú 251-krát väčšiu virálnu nálož“ a títo
vraj „(o)hrozujú nezaočkovaných pacientov ako presymptomatickí
superprenášači“. Inde v článku sa píše, že „ide o ďalšiu štúdiu,
ktorá poukazuje na zlyhanie vakcín“.
To však v skutočnosti zo štúdie vôbec nevyplýva, čo hovoria aj sami
jej autori v tomto vyhlásení, kde okrem iného zdôrazňujú, že „dôrazne
podporujú vakcináciu“ ako nástroj v boji proti Covidu.
V tejto predbežnej štúdii vedci skúmali mieru infekcie delta variantom
medzi pracovníkmi infekčného oddelenia nemocnice vo Vietname. Všetci boli
očkovaní proti Covidu vakcínou AstraZeneca.
V období medzi 11. a 25. júnom 2021 vyšiel 69 z 900 zdravotníkov v
nemocnici pozitívny test na SARS-CoV-2, pričom bola u všetkých zistená
prítomnosť variantu delta. Z nich sa 62 zúčastnilo klinických testov a
všetci sa bez problémov zotavili.
„Dezinterpretácia dát,“ tvrdia autori vietnamskej štúdie
Číslo 251 sa objavuje hneď v abstrakte článku: „Virálne nálože u
pacientov s nákazou delta variantom boli 251-krát vyššie ako u pacientov
nakazených staršími kmeňmi vírusu v období marec-apríl 2020.“
Inými slovami: vedci pozorovali, že očkovaní zdravotníci nakazení delta
variantom mali ďaleko vyššiu virálnu nálož než ľudia nakazení
pôvodnými kmeňmi koronavírusu zo začiatku pandémie - keď vakcíny proti
koronavírusu ešte vôbec neboli k dispozícii.
Autori štúdie vo vyššie spomínanom vyhlásení taktiež uviedli, že
účelom štúdie bolo porovnať rôzne kmene vírusu, a nie zistiť rozdiely
medzi zaočkovanými a nezaočkovanými. „Rozdiely medzi virálnou náložou
boli spôsobené schopnosťou delta variantu spôsobovať vyššiu virálnu
nálož v tele. Nemali nič spoločné s vakcináciou infikovaných,“
napísali. „Tvrdenie, že očkovaní ľudia majú vo svojom dýchacom trakte
251-krát vyššiu virálnu nálož vírusu SARS-CoV-2 než neočkovaní je teda
dezinterpretáciou našich dát,“ píše sa vo vyhlásení.
Účelom štúdie teda nebolo porovnávať virálne nálože medzi
očkovanými a neočkovanými, ale zistiť, nakoľko agresívny je delta variant
a analyzovať virálnu nálož u jeho nositeľov.
„Cieľom tejto štúdie bolo zmerať virálnu nálož u ľudí nakazených
delta variantom v porovnaní s ľuďmi nakazenými pôvodným kmeňom vírusu v
roku 2020,“ povedal pre AFP 25. augusta Frédéric Altare, imunológ a
riaditeľ výskumu vo francúzskom Národnom ústave zdravia a lekárskeho
výskumu INSERM. „Vedci zistili, že ľudia nakazení delta variantom nesú
250-krát vyššiu virálnu nálož, tj. ďaleko väčšie množstvo vírusu ako
tomu bolo u ľudí nakazených vlani. Je síce pravda, že to zisťovali iba u
zaočkovaných ľudí, ale ich očkovanie nie je príčinou tak vysokej
vírusovej nálože.“
Šéf infekčného oddelenia parížskej nemocnice Henri-Mondor, profesor
Jean-Daniel Lelièvre, k tomu dodáva: „Porovnávať virálne nálože u
zaočkovaných ľudí s náložami u nezaočkovaných bez toho, že by sa
skúmali tie isté kmene vírusu, je ako porovnávať hrušky s jablkami.“
Dodal, že sa jedná o „dezinterpretácii vedeckých dát“.
Na základe tejto preprintovej štúdie teda nie je možné určiť, či
majú očkované osoby väčšíiu virálnu nálož ako nezaočkovaní. Až do
chvíle, kým sa vyskytol delta variant vírusu, totiž rôzne štúdie (napr.
1, 2, 3) naopak poukazovali na to, že vakcíny vírusovú nálož znižujú,
ako pre AFP v inom článku uviedla imunologička ústavu INSERM Claude-Agnès
Reynaud.
Ostatné predbežné štúdie: Očkovanie zvyšuje odolnosť proti
koronavírusu
Všetky štyri ostatné preprintové štúdie, ktoré sa spomínajú v článku,
sa zhodujú na tom, že očkovanie je zrejmou prevenciou pred ťažkým
priebehom ochorenia Covid-19, a to primárne pre tých, ktorí sa ešte
koronavírusom nenakazili, respektíve, pre tých s pridruženými ochoreniami.
Zistenia autorov týchto štúdií sú v článku Hlavných správ zavádzajúco
dezinterpretované alebo vytrhnuté z kontextu.
Čo sa týka virálnej nálože, iba jedna zo štúdií dochádza k záveru,
že virálna nálož počas infekcie je rovnako dlho obdobná pri
reinfikovaných pacientoch (takých, ktorí v minulosti prekonali Covid a
vytvorili si prirodzenú imunitu) a pri zaočkovaných pacientoch, ktorí sa
nakazia koronavírusom. Na tomto mieste si ich prejdeme konkrétnejšie.
Singapurská štúdia:
„Dve nedávno opublikované odborné štúdie (Riemersma et al. 2021, Chia
et al. 2021 v Singapure) potvrdili, že očkovaní roznášajú deltu rovnako
ako neočkovaní,“ píše sa v druhom odseku článku. Ide o doslovný preklad
rovnakej formulácie zo spomínaného článku amerického kardiológa
McCullougha.
Predbežná štúdia vedcov zo Singapuru (Chia et al. 2021) bola 28. júla
publikovaná na portáli Medrxiv určenom práve pre publikáciu preprintových
štúdií a skúmala 218 infikovaných delta variantom koronavírusu. V časti o
výsledkoch štúdie sa spomína, že pravdepodobnosť potreby napojenia na
kyslík pri očkovaných pacientoch v prípade infekcie Covid-19 bola
„výrazne nižšia“. Virálne nálože boli síce v čase diagnózy
„podobné medzi skupinami očkovaných a neočkovaných“, virálna nálož
však časom „rýchlejšie klesala u zaočkovaných“.
„mRNA vakcíny sú vysoko účinné pri prevencii symptomatického a
závažného priebehu ochorenia COVID-19 spojeného s infekciou B.1.617.2 (delta
variant koronavírusu, pozn. red.). Očkovanie je spojené s rýchlejším
poklesom úrovne virálnej RNA nálože a silnou sérologickou odpoveďou.
Kľúčovou stratégiou na kontrolu pandémie COVID-19 zostáva očkovanie,“
píšu autori v závere singapurskej štúdie.
Wisconsinská štúdia:
Štúdia označená ako „(Riemersma et al 2021)“ bola publikovaná na
Medrxiv 31. júla 2021 a skúmala dáta o 291 pacientoch infikovaných
koronavírusom v štáte Wisconsin v USA. Autori tejto štúdie skutočne
prichádzajú k záveru, že pri porovnaní virálnych náloží medzi
nezaočkovanými pacientmi a tými, ktorí sa infikovali po očkovaní, nenašli
rozdiel. „Naše výsledky, aj keď predbežné, naznačujú, že ak sa
očkovaní jedinci nakazia delta variantom, môžu byť zdrojom prenosu
SARS-CoV-2 na ostatných,“ píše sa v štúdii.
Vôbec z toho však neusudzujú, že by boli vakcíny zbytočné, alebo že
by malo ísť o „zlyhanie vakcín“, ako sa píše v článku Hlavných
správ. Naopak, autori v závere práce píšu, že „aj keď vakcíny naďalej
poskytujú vynikajúcu ochranu pred závažnými chorobami a úmrtnosťou,
trvanlivosť tejto ochrany nemožno spoľahlivo predpovedať“. Preto
odporúčajú, aby sa aj očkovaní jedinci - obzvlášť tí, ktorí sa vo
svojom povolaní či komunite môžu vystavovať vo zvýšenej miere vírusu
SARS-CoV-2 - naďalej často podrobovali testovaniu.
Izraelská a katarská štúdia:
Nižšie v článku sú citované dve ďalšie štúdie ako dôkaz, že
vakcíny nefungujú: „Nová štúdia z Izraela potvrdzuje, že zaočkovaní
vakcínou Pfizer boli až 27-násobne viac ochoreli na covid s príznakmi a
13-násobne viac boli nakazení delta variantom ako tí, ktorí covid prekonali
a majú prirodzenú imunitu. Ďalšia štúdia z Kataru zas ukázala, že tí s
prirodzenou imunitou majú aj nižšiu virálnu nálož, keď sa nakazia, ako
zaočkovaní, keď sa nakazia.“
Skutočne, obe preprintové štúdie naznačujú možné prínosy prirodzenej
imunity oproti imunite v dôsledku očkovania. Avšak článok Hlavných správ
celkom ignoruje fakt, že prirodzená imunita - získaná prostredníctvom
prvotnej infekcie - so sebou nesie závažné riziko ťažkého priebehu
ochorenia, ktorý sa môže skončiť zdravotnými komplikáciami až
smrťou.
Ani na jednom mieste sa v článku Hlavných správ nespomínajú riziká
spojené s prvotnou infekciou delta variantom koronavírusu. Tie adresuje
napríklad článok odborného časopisu Science, ktorý zasadzuje celú
preprintovú štúdiu izraelských vedcov do širšieho kontextu. Odborníci
pripomínajú, že štúdia síce dokazuje výhody imunity získanej prirodzenou
cestou po prekonaní ochorenia, to ale nič nemení na tom, že očkovanie
zostáva kľúčovým spôsobom, akým ochrániť tých
najzraniteľnejších.
Naviac, obe štúdie v skutočnosti ukazujú aj prínosy očkovania.
Výsledky izraelskej štúdie vedcov z Maccabi Healthcare Services naznačujú,
že tí s prirodzenou imunitou „získali ešte vyššiu ochranu proti delta
variantu“ po jednej dávke vakcíny proti ochoreniu Covid-19.
Autori predbežnej štúdie z Kataru publikovane 30. júla 2021 taktiež na
Medrxiv zistili, že očkovaní majú nižšiu virálnu nálož ako tí, ktorí
sa prvotne infikovali vírusom SARS-CoV-2, a preto sú aj menej infekční - s
menšou pravdepodobnosťou prenášajú chorobu ďalej. V závere štúdie
uvádzajú: „Prelomové infekcie u očkovaných osôb alebo u osôb, ktoré v
minulosti prekonali ochorenie, mali podstatne nižšiu infekčnosť ako prvotné
infekcie u nezaočkovaných osôb.“
Vakcíny sú účinné proti delta variantu
Pôvodné kmene vírusu identifikované na začiatku pandémie boli nahradené
infekčnejšími variantmi. Americké CDC odhaduje, že delta variant je viac
ako dvakrát tak infekčný ako predchádzajúce dominantné kmene (napríklad
alfa variant). Podľa najnovších informácií zverejnených Úradom verejného
zdravotníctva SR mal „(d)elta variant vírusu SARS-CoV-2 v mesiaci august
takmer výhradné zastúpenie v populácii. Laboratóriá ho sekvenovaním
potvrdili v takmer 99% pozitívnych vzoriek“.
Podstatné však je, že očkovacie látky stále poskytujú vysokú ochranu
pred ťažkým priebehom ochorenia. V aktualizácii z 15. septembra CDC
poznamenáva, že nové údaje naznačujú, že schválené vakcíny proti
Covid-19 sú účinné proti hospitalizáciám a úmrtiam spôsobeným delta
variantom.
To dokladá aj realita zo slovenských nemocníc. „Skúsenosti z našich
nemocníc hovoria o tom, že očkovaní pacienti nekončia v najťažších
stavoch na ventilátoroch. Aj keď Covid dostanú, mávajú ľahší priebeh.
Malá časť z nich, ktorá sa dostane do nemocnice, tam býva kratšie, majú
jednoduchší priebeh a takmer vždy sa vyhnú pľúcnej ventilácii,“ píše
Ministerstvo zdravotníctva pri videu s Jakubom Hložníkom, primárom
anestéziológie a intenzívnej medicíny v nemocnici na Antolskej ulici v
Petržalke, z 19. septembra:
Ku dňu 23. september 2021 ministerstvo uviedlo dáta o hospitalizáciách
pacientov s Covidom: „V nemocniciach je hospitalizovaných 442 pacientov,
potvrdené ochorenie má 332 ľudí. Spomedzi hospitalizovaných nie je vôbec
zaočkovaných alebo len čiastočne zaočkovaných 83,25% ľudí.“